Accident предлагает взять на себя роль водителя, ставшего случайным свидетелем ДТП. Пока к месту аварии направляются медики, полиция и спасатели, нужно помочь пострадавшим. Игра регулярно ставит перед игроком выбор и требует быстро реагировать. Ошибки не приводят к суровому наказанию: ход событий можно отмотать и попытаться поступить иначе.

Спасение пострадавших включает вызов экстренной службы и связь с диспетчером, оказание первой помощи, установку предупреждающих знаков и тушение огня. Можно проверить пульс, остановить кровотечение, обработать раны, устроить человека в безопасном положении, помочь ему восстановить дыхание и сердцебиение. Некоторых пострадавших придётся вытаскивать из искорёженных машин. Игровые процедуры спасения проработаны.

Действовать нужно осторожно: на трассе можно попасть под колёса проезжающих автомобилей. Кроме того, предстоит искать улики, чтобы выяснить обстоятельства происшествия. В финале из них складывается полная картина событий, приведших к аварии. У каждого персонажа своя история, а сценарии отличаются масштабом происшествий, временем суток, погодой и климатическими условиями.