В Intravenous герой пробирается в закрытый склад по скрытой вентиляционной шахте. Сотрудники компании замечают, что за ними следят, поэтому ему приходится искать путь наружу. Чтобы пройти через тёмные помещения незамеченным, нужно гасить свет, стрелять по лампам и устранять важные цели.

Игра сочетает стелс в духе классических представителей жанра с перестрелками и внезапными столкновениями. Враги реагируют на происходящее: во время боя они ищут укрытие и стараются выжить. Игрок может менять условия вокруг себя — выключать освещение, разбивать лампы и заходить противникам за спину через вентиляцию. На выбор доступны разные варианты экипировки и оружия.

Главный герой — бесшумный убийца, и большая часть игры проходит в режиме скрытного передвижения. Нужно держаться тёмных участков и двигаться как можно тише: если противник заметит персонажа, скрытность будет нарушена. Охрана патрулирует почти все коридоры и комнаты и может напасть или поднять тревогу. Брошенные бутылки и произнесённые персонажем фразы отвлекают охранников. Противников следует нейтрализовать бесшумно, иначе сигнализация сорвёт планы.