Tombwater предлагает хардкорный ролевой экшен на Диком Западе: успех в боях зависит от точного выбора момента и разумного расхода ресурсов. Вид сверху и пиксельная графика создают мрачное ретро-настроение. Игроку доступны семь специализаций для сражений с лавкрафтианскими чудовищами и более пятидесяти видов оружия — среди них кавалерийские сабли, тяжелые кирки, дробовики и зажигательные заряды. К магии относятся двадцать заклинаний, а алхимия позволяет готовить взрывчатку в пути. Противостоять предстоит двадцати жутким главарям; ошеломление врагов добавляет тактические возможности, хотя сами схватки требуют предельной сосредоточенности. Есть и специальные настройки для тех, кто хочет избежать долгих возвращений после гибели. На прохождение духовного наследника Yarntown отводится около 25 часов.

В проклятое поселение прибывает одинокий стрелок, разыскивающий пропавшего товарища. Когда-то благополучный край теперь погрузился в безумие. Уцелевшие жители стараются не раскрывать, что произошло на серебряных рудниках и почему внезапно исчез шериф. Пребывание в зараженных местах угрожает рассудку героя.

Исследование мира построено на классических для метроидваний принципах. Нелинейная карта дает возможность свободно переходить между разнообразными биомами, а журнал помогает следить за сюжетным продвижением и поручениями от странных встречных. В обширном мире спрятаны секретные области: на поверхности — заброшенные фермы и стоянка бродячего цирка, а также старый величественный собор и выжженные пустоши с каньонами. Под землей лежат зловонные запутанные канализации и глубокие шахтерские туннели. В центре огромного горного массива находится затерянный древний мегаполис.