Работа в Tattoo Shop Simulator начинается с небольшого салона. Посетитель приносит пожелания, мастер выбирает эскиз и наносит рисунок; неточности отражаются на довольстве клиента. Можно рисовать собственные варианты в альбоме, пользоваться разными машинками и заниматься пирсингом. Расходники, состояние инструментов и запас пигментов требуют регулярного внимания.

Доход позволяет расширять дело и нанимать специалистов, но остаются уборка, склад и финансовый учёт через цифровой интерфейс. Заработанное можно вложить также в кафе или гостиницу ради пассивной выручки. Дополнительное направление — уличная торговля по лицензии.

За пределами салона есть город с поездками на мотоцикле, сменой суток и погодой. Планы способны нарушить письма администрации и хулиганы, отпугивающие посетителей; для защиты заведения герой берётся за бейсбольную биту. Завершив рабочий день, он возвращается домой отдыхать рядом с питомцами. Развитие бизнеса здесь соседствует с повседневными заботами владельца.