Доктор Фетус похищает Наггет, дочь Мясного Парня и Бандажной Девочки. Родители отправляются за ним, и Super Meat Boy Forever превращает спасение в череду сложных платформенных испытаний. На этот раз герой бежит автоматически: игрок выбирает моменты прыжка, скольжения, нырка и удара.

Ловушки и бои с боссами требуют точности и освоения последовательностей движений. Повторные попытки помогают разбираться в очередном препятствии, а варианты уровней рассчитаны на многочисленные прохождения. Разработчик подготовил тысячи комбинаций испытаний, а не одну обязательную последовательность из тысяч отдельных этапов.

Мясной Парень и Бандажная Девочка сохраняют узнаваемый облик, но изменившееся управление задаёт другой темп. Обновлённая графическая подача и музыкальное сопровождение дополняют историю о поиске похищенной дочери.