Only Way is Down — трехмерный платформер, в котором игрок ведет кота по вертикальной городской стройке. История начинается с того, что герой случайно засыпает на строительных материалах, а просыпается высоко над землей. Теперь ему нужно спуститься вниз, преодолевая препятствия с помощью кошачьей ловкости.

Маршрут проходит через многоуровневую площадку: коту предстоит двигаться по стальным балкам и лесам, обходить действующие краны и пересекать недостроенные этажи. Чтобы продвигаться дальше, нужно выбирать путь через опасные места и точно прыгать с одной конструкции на другую. Спуск состоит из вертикальных испытаний, требующих внимательного управления. Рефлексы героя пригодятся для маневров в тесных пространствах и приземлений на узкие выступы.

Внешность питомца можно менять: выбирать породу, цвет глаз и размер тела — параметр, обозначенный в источнике как chonkiness (пухлость). Также доступны разблокируемые аксессуары: шляпы, очки и маски. Их сочетания позволяют создавать разные облики кота. По мере спуска меняется видимая с высоты панорама мегаполиса.