В It Has My Face двойник, скрывающийся среди людей и неотличимый от них, начинает охоту на главного героя. Игрок должен распознать клона и уничтожить его, прежде чем тот нанесёт смертельный удар. Необходимость искать противника среди толпы и замечать малейшие перемены в его поведении создаёт процедурно возникающее чувство паранойи и требует постоянной бдительности.

Чтобы выжить, нужно вовремя выявить единственную скрытую угрозу: если персонаж не успеет, внезапное нападение завершит попытку, и всё начнётся сначала. Игровой цикл соединяет скрытное передвижение, подготовку и открытый бой. В локациях можно искать оружие, но патронов мало, поэтому расходовать их приходится осмотрительно. Устранение цели требует продуманного плана — провал сразу лишает игрока тактического преимущества.

Пока герой охотится на двойника из укрытия, сам он становится добычей и вынужден вступить в опасное открытое противостояние с настороженным противником. Развитие построено на элементах roguelite: каждый новый забег раскрывает подробности проклятия героя и вводит биологических чудовищ. По мере прохождения появляются пугающие враги, осложняющие охоту. Между попытками открываются постоянные улучшения, которые дают больше способов справляться с усложняющимися испытаниями. Они нужны, чтобы противостоять нарастающей угрозе со стороны клона и меняющегося окружения.