Hypnostasis ведёт по искажённому жилому комплексу, где герой после кошмара приходит в себя в пустой комнате. Кольцевые маршруты, низкополигональные образы и пространственные задачи связаны с возвращением подавленных воспоминаний и последствиями душевной травмы.

Выживание опирается на несколько игровых систем. Повязки останавливают кровотечение персонажа, еда и спиртное влияют на показатель рассудка и зрительные искажения, а красный порошок активирует защитные круги для сохранения. Боеприпасы и другие находки можно оставлять в стационарных ящиках.

В перестрелках допускается настройка оружия прицелами, лазерными указателями и глушителями. Для бронированных монстров описан боезапас .44 Magnum, а движение на корточках уменьшает шум. Усложнённый режим ускоряет потерю рассудка; вариант хаоса перемешивает обычных врагов. Тревожное звуковое оформление сопровождает исследование помещений.