Действие Vecchio Furioso происходит в тайской сельской местности в 1962 году. Это шутер от первого лица, стилизованный под игры начала 2000-х. Игрок управляет пожилым ветераном: после того как криминальная власть переместилась из столицы в провинцию, он попал в зависимость от бандитов. За большой долг заложен документ на его землю, и герою приходится постоянно добывать деньги для выплат мафии.

Мир показан в низкополигональной графике с особыми шейдерами: они передают облик иссушенных солнцем грунтовых дорог, деревянных хижин и густых посевов. Игра устроена как свободная песочница без обычного инвентаря и крафта. В полуоткрытом мире нужно исследовать местность и приспосабливаться к меняющимся обстоятельствам: в бою выживание напрямую зависит от финансового положения персонажа, а выплаты мафии остаются постоянной необходимостью.

Планируя вылазки, важно учитывать несколько факторов. Когда оружие опустошено, его сразу выбрасывают и заменяют любым доступным аналогом. Непрерывная смена времени суток меняет освещённость местности, а случайные тропические штормы резко ухудшают видимость на открытых пространствах. Пропуск платежа означает немедленную потерю земельного участка.