Last Epoch — мрачный приключенческий экшен с изометрической камерой и развитой системой прокачки; по игровому процессу он напоминает Diablo. В одиночной сюжетной кампании предстоит исследовать Этерру — мир с живописными уголками и тёмными подземельями, полными загадок, странностей, демонов и прочих порождений ада. Мультиплеера нет.

Героя создают с нуля, выбирая один из 15 классов. Система развития позволяет собирать собственные билды, комбинируя навыки, усиления и пассивные умения. Разнообразие сочетаний даёт простор для экспериментов и делает прохождение вариативным. У каждого класса — более 30 активных умений; прокачав любое из них, можно продолжить развитие по отдельной ветке с дополнительными эффектами.

В режиме Solo нельзя передавать предметы и валюту между своими персонажами. В Hardcore гибель означает окончательное удаление героя, поэтому к тактике в каждом бою нужно относиться внимательно. Режим Masochist ослабляет наносимый героем урон, но заметно увеличивает силу атак всех противников на локациях.